2019年08月17日

不眠症には、3つのタイプがあるそうです


不眠症の画像.jpg
(イラスト:三島由美子)
 
 あなたは、毎日熟睡できてますか? 私は不眠症で、毎晩睡眠薬のお世話にならないと眠れないので、とても辛いです。

 この不眠症ですが、日本人の不眠症のタイプには3つあるそうです。今日はその3つの不眠症のタイプと対処法について、ご紹介したいと思います。

◆不眠に悩む方は必読、対処を誤ると重症化も
 不眠症は、80種類以上ある睡眠障害の中でも最も患者さんが多く、日本では成人の6〜10%が罹患していて、その半数以上は病院で処方された睡眠薬を服用しているそうです。いずれの先進国でもほぼ同様の調査結果が出ていて、社会の高齢化とともに不眠症は徐々に増加傾向にあるということです。つまり不眠症は糖尿病や高血圧などと同様に代表的な「ありふれた病気(common disease)」の1つと言えます。

◆睡眠時間がどんどん短くなる日本人
 ありふれているだけに不眠症の社会的影響は大きく、短期的には眠気や疲労感によって生活の質が低下し、中長期的にはうつ病や生活習慣病、認知症など多くの病気のリスクを高めてしまいます。また、医療経済学の分野でも不眠症は産業事故や生産性の低下、医療費増大など社会的コストを押し上げる要因の1つとして注目されているそうです。

◆不眠症の3つのタイプ
 不眠症とは文字通り夜中に眠れなくなる病気ですが、人によってかなり症状の色合いが異なるそうで、従来から、不眠症はそのメカニズムにより大きく3つのタイプに分けられていたそうです。

 第1のタイプは「過覚醒型」です。夜中にいったん苦しい不眠を経験すると不安や緊張が高まり、眠気以上に目覚め感が強まって、寝つきが悪くなる(入眠困難)、夜間に目覚める(中途覚醒)などの不眠症状がどんどん重症化する例がこれに当たります。震災などの急激なストレス後の不眠も典型的な「過覚醒型」です。切り替えベタ、心配性で気に病む性格の人がかかりやすいと言われています。

 第2のタイプは「睡眠恒常性異常型」です。疲労すると睡眠の必要性が高まることを睡眠恒常性と呼ぶそうですが、その異常が生じるものです。典型例が高齢者の不眠症だそうです。一般的に年齢とともに必要睡眠時間が短くなり、70代にもなれば正味(脳波上は)6時間程度しか眠れなくなるそうです。でもこれ自体は自然な変化で、異常ではないそうです。ところがリタイヤ世代では寝床で横になる時間は逆に延びてしまいます。例えば21時過ぎから朝まで9時間も寝床にいれば、中途覚醒や早い時刻に目覚めて二度寝ができない早朝覚醒が増えるのは避けられません。また、肉体的、精神的に不活発な生活を送ったり、昼寝が長すぎても睡眠恒常性の異常により不眠症状が出現します。その結果、眠れないことに悩みや不安を抱くようになります。

 第3のタイプは「リズム障害型」です。夜型傾向の人がかかりやすく、平均的な就床時刻では眠気が出ずに入眠困難が生じます。平日は出勤や登校のため睡眠不足のまま起床し、そのぶん休日には寝だめが目立つのですが、遅寝、遅起きが許される環境では睡眠時間は正常で不眠症状も出現しません。本来は概日リズム睡眠―覚醒障害(睡眠―覚醒リズム障害)と呼ばれる別の睡眠障害に分類されるのだそうですが、しばしば不眠症と誤診されるため、あえて不眠(症)を引き起こす3大原因の1つとして取り上げられることが多いということです。

◆不眠症のタイプ別治療法
 これまでにご紹介した不眠症のタイプのうち、「リズム障害型」は概日リズム睡眠―覚醒障害(睡眠―覚醒リズム障害)と呼ばれる別の睡眠障害に分類されるので、ここでは、「過覚醒型」と「睡眠恒常性異常型」について、その治療法をご紹介します。

 「過覚醒型」では一般的に病前に比較して睡眠時間は大幅に短くなります。睡眠の絶対量が減っているために心身への負担が大きく、倦怠感や集中力低下など日中の不調も強いのが特徴です。また、うつ病、生活習慣病、心筋梗塞、脳卒中などにかかるリスクが高いことも明らかになりつつあるそうです。

 一方、「睡眠恒常性異常型」では不眠症状はあるものの、睡眠時間は同年代の健康な人と比較しても実はさほど短くなっていないそうです。そして、「過覚醒型」に比較して軽症の人が多く、徐々に眠れなくなるなど発症も緩やかであることが多いということです。

 この2つのタイプの不眠症では、効果的な治療法も当然異なってきます。

 「過覚醒型」の治療は薬物療法が中心となり、睡眠時間の延長作用があり、心身の緊張状態を緩和する睡眠薬や抗うつ薬が効果を発揮することが多いということです。

 「睡眠恒常性異常型」のケースでは寝床で必要以上に長く横になっていることで不眠症が悪化します。背景に睡眠習慣の拙さがあり、睡眠時間はさほど短くなっていないため、薬物療法だけでは効果が出にくいのだそうです。また、このタイプには中高年が多く、薬の副作用が出やすいため、安易に増量することも避けなくてはなりません。ですから、治療は睡眠習慣の改善から始めることが薦められています。ただし、「睡眠恒常性異常型」といえども対処を誤ると、寝床で眠れない体験を繰り返すうちに不眠恐怖症、寝室恐怖症が生じて「過覚醒型」に移行することもあるので、注意が必要だそうです。

 いかがですか?

 このように、現在の診断基準では「不眠症」と一括(ひとくく)りにされている患者さんの中にも、メカニズムや症状、治療法が異なるケースがあるということが分かってきているそうです。もちろん、両タイプを合わせ持っている人もいるかも知れませんし、「リズム障害型」が混在しているケースもあるそうです。私は、「過覚醒型」だと思います。

 不眠で悩んでいる方、今日ご紹介いた情報を参考にして、ご自分がどちらのタイプか考えてみてはでしょうか。なお、「過覚醒型」は重症例が多く、さまざまな合併症を招くことも少なくないので、もし思い当たるフシがおありの方は、効果が定かでない快眠グッズなどに頼らず、かかりつけ医などに早めに相談することをおススメします。

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posted by ケイちゃん at 18:45| Comment(0) | 睡眠 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年08月15日

むくみを放置すると、免疫力が低下したりセルライトが増加するそうです

 あなたは、自分のからだのむくみ、気にしてますか? いつも気にして、対策を取っている方は大丈夫ですが、何もしていないという方、気を付けた方がいいですよ。 というのも、むくみを放置すると免疫力が低下したり、セルライトが増加するなどの症状が出てくるそうです。

今日は、医学博士で、皮膚科、美容皮膚科の吉澤智子先生のお話をもとに、「ちゃんと知ってほしい!むくみの怖〜い話」をご紹介したいと思います。

◆女性の6割以上がむくみを自覚している

むくみのアンケート画像.jpg

 全国25〜29歳の働く女性100人にインターネットでアンケート調査を実施した結果を見ると、なんとモアガールの93%という圧倒的多数がむくみを感じていると明らかになりました。そして、「まったく感じない」という人は0 %となっています。ちなみに、いちばんむくみを感じるパーツは、1 位から順に「ひざ下」、「顔」、「足首」という結果だったそうです。

 また、「どんな時にむくみますか?」、「むくみ予防&解消のために何をしていますか?」という質問に対してはそれぞれ、

Q.どんな時にむくみますか?
1位は「長時間のデスクワーク」、2位は「ちっぱなしだった時」、3位は「お酒を飲んだ翌朝」。ほとんどの人が仕事で長時間同じ姿勢を続けた後に実感。「水分やお酒をとりすぎた翌朝は寝起きの顔が別人」(25歳・受付)という意見も。「脚が太く見えるし、痛い」(26歳・商社)、「笑顔に自信がなくなる」(28歳・IT)など、心身ともに大きなダメージが出ています。

Q.むくみ予防&解消のために何をしていますか?
「お風呂に入ったら、血行がよくなるよう下半身を中心にマッサージ」(25歳・公務員)という声が目立った。「睡眠をしっかりとる」(29歳・福祉)、「水分をたくさんとってトイレに行く」(25歳・製造)、「寝る時は夜専用の着圧ソックスをはく」(27歳・看護師)、「岩盤浴や半身浴で汗をかく」(28歳・事務)のほか「何もせず、時間が過ぎるのを待つ」(27歳・販売)なんて人もいます。

という結果になっています。吉澤先生によると、

「むくみとは、同じ姿勢を続けてめぐりが滞るなどの生活習慣による症状であり、血管や筋肉の衰えからくる老化現象のひとつでもあります。また、女性は男性より筋肉量が少ないうえ、生理周期によるホルモンバランスの変化など、さまざまな影響を受けやすい性質なので、そもそもむくみやすいと言えます」

ということです。

◆脚が重だるい時間帯のピークは夕方以降
 また吉澤先生によると、

「夕方に突然むくむわけではなく、立ちっぱなし、座りっぱなしでめぐりが滞り、徐々に蓄積されて夕方にピークを迎える人が多いというのが現実。気づいた時に体を動かすなど、こまめに滞りをリセットすることでむくみを軽減することができます。また、睡眠不足もむくみの原因となる代謝低下につながるので要注意」

だそうです。

◆むくみを放置するとセルライトになってしまう
 むくむと冷えやすくなるだけでなく、避けたい表皮の凹凸の原因にもなるそうで、吉澤先生も、「めぐりが停滞し、冷えている場所に老廃物がたまると、それらが脂肪細胞にくっついてセルライトになってしまいます。水分は重力によって下にたまるので、日常生活で筋肉を動かせていないと循環が悪くなり、特に下半身にセルライトがつきやすい状態に」と、話しておられます。

◆むくみの出方によっては血管の病気の可能性も
 そして、むくみには、病気のサインが隠れていることもあるそうです。吉澤先生によると、

「突然むくみが生じる、指で押したあとが消えるまで数時間かかる、片方の脚だけむくむ、1 週間以上むくみが取れない、だるさがひどい……といった場合は、下肢静脈瘤や心臓機能障害、肝臓・腎臓の機能障害などが原因の可能性が。できるだけ早めに内科などの専門医に相談しましょう」

ということです。

◆冷えによるむくみは免疫不全につながる
 吉澤先生によると、

「冷えによる血行不良や筋肉のこわばりでめぐりが滞って全身が循環不全になり、そこから免疫不全になることは十分考えられます。また、ストレスやプレッシャーによって自律神経のバランスが崩れると、血管が収縮して冷えやむくみが起きます。そのため、日々のストレスからも免疫力低下につながる可能性も大きいと言えます」

ということなので、冷え性の方は特に注意した方が良さそうです。

 いかがですか?

 夏は、エアコンの効いた屋内と日差しの降り注ぐ屋外の温度差が大きくなる季節です。この時期は、体調管理にも気をつけないといけないので大変ですが、体のむくみにも今まで以上に気をつけるようにして下さいね。

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posted by ケイちゃん at 19:54| Comment(0) | 健康 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年08月13日

体がグッタリなときに、疲労に打ち勝つことのできる食材は何だと思いますか?

 あなたは、体が疲れている時、「一刻も早く休みたい」という気持ちから食事は二の次になりがちになるようなことはありませんか?「食べる物はなんでもよい」思ってしまう気持ち、分からないでもありませんが、やはり“何を食べるか”はとても大事なことです。

 確かに休息を取ることで体は一時的に元気になるかもしれません。ですが、その元気も長続きはしませんよね。今日は、体がグッタリなときに食べたい疲労回復食材をご紹介したいと思います。

◆疲労の原因は“酸化”
 体がグッタリとしてしまう疲労の原因のひとつには、“酸化”があげられます。体に酸化が起こすると、血液がドロドロになったり、血管や免疫の損傷が起こったりと、疲労やダルさを慢性的に感じるようになります。では、酸化はなぜ起こるのでしょうか。

 それは、紫外線や大気汚染、身体的・肉体的ストレス、食生活・生活習慣の乱れ、喫煙などが原因と考えられています。

◆疲労に打ち勝つためのおススメの食材
 そこで役に立ってくれるのが、抗酸化作用を持つ食材で、おススメは抗酸化作用を持つ“緑・黄色の濃い”食材です。

カボチャの画像2.jpg

 体内でビタミンAに変換されるβ-カロテンは、抗酸化作用を持ち、疲労を予防・改善することに期待される栄養成分で、カボチャや小松菜、春菊、明日葉、ニラ、にんじん、みかん、柿に豊富に含まれます。

 なかでも、今の時期にオススメなのは明日葉です。β-カロテンのほかにも、鉄分やカルシウムマグネシウムといったミネラル、花粉症などアレルギーの軽減に効果を発揮するといわれるルテオリンという成分も含まれています。

 その他には、トマトや紫芋、ビーツ、ベリー類などにも抗酸化成分が含まれるので、参考にして下さい。

 いかがですか?

 疲れているときこそ、慎重に食材を選んで疲労回復の助けにして下さいね。外食や惣菜を買う時の参考にしてもらえると幸いです。

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ラベル:食材 回復 疲労
posted by ケイちゃん at 19:04| Comment(0) | 健康 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする